Fisioterapia ortopédica

dolor espalda

La fisioterapia ortopédica es un área especializada de la fisioterapia que se centra en la rehabilitación de pacientes que padecen algún tipo de patología traumatológica o reumatológica, o que han pasado por un proceso quirúrgico.

Aplicamos el razonamiento clínico para tratar lesiones deportivas, el dolor de cuello, espalda, hombro, mano, cadera o rodilla con terapia manual, ejercicio terapéutico y educación. Para ello nos apoyamos en la mejor evidencia científica disponible y en el abordaje biopsicosocial del paciente.

Valoramos cada paciente de forma individualizada en todo su contexto biopsicosocial para obtener un diagnóstico preciso. Y una vez establecido el diagnóstico, te explicamos la naturaleza de tu problema y sus síntomas, cuáles son las opciones de tratamiento que mejor se adaptan a tus objetivos y las ponemos en práctica tanto en clínica como a nivel domiciliario, dándote herramientas de autotratamiento y ejercicios específicos con los que acelerar tu recuperación.

¿Qué técnicas utilizamos?

Las disfunciones neuro-músculo-esqueléticas pocas veces aparecen por eventos aislados. Normalmente, los movimientos habituales y las posturas mantenidas son las culpables del desarrollo de desórdenes del movimiento (disfunciones de control motor).

El orden, velocidad e intensidad con el que se reclutan los grupos musculares está modulado por el Sistema Nervioso Central e influenciado por factores psicosociales y la información sensorial que llega a través de las aferencias propioceptivas. Existe evidencia científica que demuestra cambios en el reclutamiento muscular y en las estrategias de movimiento cuando existe dolor.

La realización de ejercicio funcional con un enfoque terapéutico, técnicas con las que modificar las estrategias de control motor deficitarias y ejercicios de Pilates, constituyen herramientas muy potentes con las que corregir estas disfunciones y mantener la mejoría en el tiempo.

La neurodinámica se define actualmente como una intervención dirigida a restaurar una homeostasis alterada en el sistema neuroinmune mediante la movilización del sistema nervioso y otras estructuras que lo rodean (Coppieters 2016).

Es una herramienta muy potente de valoración y tratamiento con la que abordar los problemas de nuestros pacientes cuando el sistema nervioso es el origen de sus síntomas (dolor u hormigueo ante ciertas posturas o gestos). Es muy llamativa su implicación en situaciones como los dolores de tipo ciático, en las plantas de los pies o el síndrome del túnel del carpo.

El Concepto Mulligan es un método de terapia manual creado por Brian Mulligan, fisioterapeuta neocelandés, en los años 80. Se utiliza para valorar y tratar las disfunciones neuro-musculo-esqueléticas.

​Es un enfoque único de terapia manual que combina la movilización accesoria con el movimiento activo para modificar los síntomas con una mejoría instantánea del dolor, del rango de movimiento y la actividad funcional. Se aplican técnicas de tratamiento manual, auto-tratamiento y vendajes.

Todo el enfoque está centrado en el paciente para promover su autoeficacia y empoderamiento y en tres reglas fundamentales.

  • KISS: Keep It Simple and Safe.
  • PILL: Pain free, Instant, Long, Lasting.
  • CROCKS: Contraindications, Repetetitions, Over-pressure, Comunication-cooperation, Knowledge, Sustain-Skill-Sensibility-Sutle.

La punción seca es una herramienta terapéutica invasiva que utiliza agujas similares a las de acupuntura para tratar, de manera muy efectiva, el dolor miofascial y los problemas musculoesqueléticos causados por los puntos gatillos miofasciales (PGM).  No tiene nada que ver con la acupuntura y se llama punción seca porque no infiltra ninguna sustancia.

Las características de estos puntos gatillo son la presencia de dolor local y referido y la respuesta de espasmo local a la palpación.

El masaje terapéutico consiste en la manipulación de los tejidos blandos para aliviar las molestias en distintas partes del cuerpo. Es herramienta de gran valor preventivo y terapéutico que comprende diferentes modalidades: Masoterapia, masaje transverso profundo, masaje deportivo, liberación miofascial, crio-masaje, etc.

La utilización de diferentes tipos de materiales, técnicas y objetivos de vendaje terapéutico, se constituye como una herramienta muy versátil, rápida y eficaz en el tratamiento de pacientes que necesitan una ayuda extra para mantener una corrección postural y control motor conseguidos en la clínica o aportar seguridad en la competición deportiva.